Manual
del maestro del niño con TDAH
Este manual fue
publicado en la página web de la clínica para la
atención del TDAH.
¿CÓMO AYUDAR A LOS ESTUDIANTES A SALIR ADELANTE
ACADÉMICA Y EMOCIONALMENTE EN EL SALÓN DE CLASES?
Tienes un
estudiante con problemas de atención. Puede o no estar
diagnosticado con TDA o TDA-H. Tratas de hacer lo
mejor que puedes. No funciona. Sientes enojo,
desconcierto, ansiedad, tristeza, frustración, culpa,
etc. Sabes que es capaz de sacarse buenas
calificaciones pero no lo hace. Sabes que podría ser
popular, pero no lo es. Luce físicamente normal, y te
cuestionas si habrá algo que no estés haciendo o lo
estés haciendo mal. Este niño necesita tu supervisión,
monitoreo, enseñanza,
organización, planeación, estructura, recompensa,
castigo, protección y
cariño de tu parte más que a otros niños de su edad.
Tal vez pienses que te esta tratando de volver loco(a)
o ser el centro de atención. Es muy inatento,
impulsivo o deshinibido,
hiperactivo y demandante.
Tal vez
piensas que nunca has tenido un estudiante así
anteriormente, y no sabes que hacer. Puedes pensar que
no este bien educado por sus padres, que sea mal
educado, que son muy estrictos o muy suaves en su
educación. Si lo consideras como un problema médico
puede ser otra manera de ver la situación. Te puedes
sentir sobrecargada de la presión de la escuela y todo
lo que tienes que hacer (horarios, calificaciones,
decoración, papeles administrativos) y los demás
estudiantes que tienes que atender. Puedes pensar que
es sólo cuestión de mandarlo con la Psicóloga de la
escuela o ignorarlo y hacer hasta donde te sea
posible.
Puede ser
que pienses que realizar cualquier tipo de
modificación o adaptación al enseñar, ya sea en
calificar o examinar es de alguna manera "romper las
reglas" o hacerle la vida más fácil. O simplemente
puedes pensar que es un problema personal y no te
llevas con él.
O puedes
conocer acerca del TDA y TDA-H y realizar que no es su
culpa, que está tratando de hacer lo mejor posible
para lidiar con un desorden y que "la gran necesidad
de un niño con TDA y
TDA-H de protección, guía, amor y cariño pueden
estar escondidas detrás de una fachada de excesiva
demanda y en momentos un desagradable comportamiento".
Sólo detente a pensar lo difícil que es para él hacer
lo que le pedimos.
Imagínate
lo que sería tratar de comunicar tus pensamientos,
ideas, sentimientos y no poder hacerlo; tratar de
hablar o escribir en la misma forma que los demás lo
saben hacer y hacerlo diferente y mal; dedicarle
varias horas a un trabajo que al maestro (a) no le
gustó como lo hiciste; hasta llegar el momento en que
pienses que eres tonto (a) y no puedes ser bueno (a)
en nada que te propongas. Por ese motivo hay que
aprender y entender a las personas con TDA-H y
poderles ayudar a que se organicen, a que entiendan
instrucciones para que puedan salir adelante.
Este niño
puede ser realmente molesto,
perturbante o frustrante. Podemos actuar de
acuerdo con algunas reglas, con un plan y estrategias.
No podemos actuar por impulsos o sentimientos
momentáneos. No podemos ignorar nuestra
responsabilidad de nuestras acciones
auto-determinadas. Pero más que todo, no nos podemos
dar por vencidos. No podemos dejar de tratar. Cuando
todo parece que ha fracasado, podemos intentar de
nuevo, tratar una diferente manera. Esta vez puede
funcionar. Es este pequeño esfuerzo lo que hace que
todo valga. Es la diferencia entre maestros (as)
efectivos y no efectivos. Se lo debemos al compromiso
de ser maestros (as), a nosotros (as) mismos (as), y
lo más importante al niño.
El
secreto del éxito es hacer las cosas comunes
extraordinariamente bien.
¿CUÁL ES LA CAUSA DEL TRASTORNO DE DÉFICIT DE ATENCIÓN
CON HIPERACTIVIDAD (TDA-H)?
El TDA-H
es causado por una deficiencia neurológica en el área
del cerebro que controla impulsos, ayuda a monitorear
los estímulos sensoriales y enfocar la atención.
Esto
quiere decir que el TDA-H:
-
Tiene
una causa biológica
-
No es
una excusa
-
Puede
ser hereditario
-
No es
culpa de nadie
-
Es
un desorden y no
una enfermedad ya que una enfermedad se refiere a un
proceso morbido que
tiene un conjunto de síntomas característicos,
mientras que un desorden es un decremento o
anormalidad de una función.
El TDA
afecta aproximadamente del 3 al 5% de la población
escolar. Con mayor prevalencia en hombres que en
mujeres (3-1) y de no tratarse adecuadamente
continúa causando
problemas en la edad adulta.
Al comparar individuos sin TDA-H con individuos con
TDA-H, los últimos tienen un mayor riesgo de
experimentar pobre rendimiento académico, arrestos;
desarrollar personalidad antisocial, convertirse en
adictos al alcohol y/o drogas y tener problemas
maritales. El pobre rendimiento académico generalmente
lleva a llegar a un nivel socio-económico menor. Por
éstas razones, es
importante el tratamiento del TDA-H cuando es
reconocido de una manera óptima. Muchos clínicos y
autoridades han llegado a la conclusión de que el
mejor tratamiento consiste en un manejo
multidisciplinario. Con Tratamiento conductual y
medicamentoso cuando sea
necesario.Solo
sin tratamiento
Los niños
con TDA-H parece que no tienen deseos de trabajar, no
son cooperativos, son perezosos o únicamente necios.
Aprender y entender el TDA-H son los primeros pasos
para ayudar a los niños a manejar y trabajar
exitosamente con su desorden. Los maestros son
entonces capaces de ubicar y manejar de una mejor
manera a los alumnos en el salón de clases y así
facilitar un éxito académico. Una de las principales
complicaciones del TDA es el bajo rendimiento
académico y el fracaso escolar.
CARACTERÍSTICAS CONDUCTUALES DEL TDA-H.
Existen
tres tipos de conductas que caracterizan
al niños con Trastorno de
Déficit de Atención con Hiperactividad.
1.FALTA
DE ATENCIÓN
Es cuando
un niño presenta dificultad en concentrarse por un
periodo de tiempo en algo que requiera esfuerzo
mental. Puedes observar que se distrae fácilmente
cuando hace su tarea si hay otro ruido en la
habitación. Puede tener dificultad en ignorar ruidos
fuertes mientras está enfocado en la tarea a realizar.
2. HIPERACTIVIDAD
Es cuando
el niño parece estar en constante movimiento. Puede
estar pegando con el pie constantemente, moviendo las
piernas o el cuerpo. Puede estar en constante
movimiento de pie o sentado durante la comida o bien
tratar de hacer varias cosas al mismo tiempo. Puede
cambiar de una actividad a otra sin completar alguna.
3. IMPULSIVIDAD
Es
característica de niños que no se detienen a pensar
antes de actuar. Contestan antes de que la maestra
acabe la pregunta, o pueden interrumpir cuando alguien
está hablando, sin querer ser desconsiderados. Un niño
impulsivo puede golpear a otro cuando se frustra sin
considerar las consecuencias
Otras características incluyen poca habilidad de
organización, poca tolerancia a la frustración, pobres
relaciones e interacciones interpersonales y
resistencia a la disciplina. Son olvidadizos y fallan
en seguir instrucciones y peticiones.
CARACTERÍSTICAS POSITIVAS
Generalmente es más fácil observar las cualidades
negativas del niño con TDA-H. Sin embargo, las
cualidades listadas y otras más merecen mencionarse.
Puedes
ver que los estudiantes sean olvidadizos o bien fallan
en seguir instrucciones y peticiones. Puedes ver que
el estudiante es desorganizado o inatento. No
obstante, todos los niños tienen cualidades
maravillosas si tomamos el tiempo para verlas.
Espontáneos
Creativos
Inquisitivos
Cálidos
Perdonan Fácilmente
Carácter Fuerte
Toman Riesgos Gregarios
Ingeniosos
Innovadores
Inventivos
Leales
Sinceros
Energéticos
Intuitivos
Confiables
Buen Sentido del Humor.
El reto
para los maestros es lidiar con el nivel alto de
actividad, la mente inquisitiva y la naturaleza
sensitiva de estos niños para convertirlos en una
persona feliz y productiva proveyendo la estructura
necesaria para asegurar un éxito individual.
¿CÓMO APRENDEN LOS NIÑOS?
Modelo de el Proceso de Información
Se
involucran cuatro procesos:
1. Entrada:
Constantemente estamos expuestos a un bombardeo de
estímulos. Consciente o inconscientemente elegimos
prestar atención a alguna cosa y seleccionamos lo más
importante de la información. Entonces debemos
sostener la atención a dicho estímulo mientras hacemos
que entre usando procesos
perceptuales: visual, auditivo o táctil.
Los niños
con TDA sin hiperactividad e impulsividad no pueden
poner atención por lo que el estímulo no entra. Los
niños con TDA-H combinado con hiperactividad e
impulsividad presentan dificultad en la atención
sostenida al estímulo relevante, por lo que aunque
presten atención es a un estímulo incorrecto.
2. Memoria a Corto Plazo:
Una vez
que el estímulo entra, procesamos la información en la
memoria a corto plazo. Aquí debemos poner atención
para prepararla para la memoria a largo plazo. La
repetición y el ensayo se utilizan para recordar la
información. Debemos concentrarnos un tiempo
suficiente para organizar, categorizar o asociar la
información con un material aprendido previamente. A
los niños con TDA-H con o sin impulsividad se les
dificulta encontrar el material relevante para
organizarlo de una manera significativa.
3. Memoria a Largo Plazo:
Una vez
que el material esta organizado,
categorizado y asociado se guarda en la memoria
a largo plazo. Para evocar la información debemos
pensar en ella. En la manera que el material fue
guardado se determina la accesibilidad y utilidad.
Cuando la nueva información es introducida, debemos
recordar primero el material aprendido en la memoria a
corto plazo y posteriormente asociar el nuevo material
con el ya guardado para expandir la memoria. Para
poder recordar la información la debemos hacer
significativa.
4. Salida:
Además de
la dificultad de procesar la información, muchos
estudiantes pueden tener dificultad en evocarla.
Escribir y deletrear se les dificulta por lo que
involucra este proceso. A la mayoría de las personas
les es natural escribir mientras escuchan al maestro.
A los niños con TDA-H se les dificulta ya que pueden
prestar atención a lo que dicen o prestar atención a
lo que escriben.
Copiar del pizarrón es definitivamente más fácil para
ellos.
EL PROCESO DE ATENCIÓN
Muchas
veces el maestro pide a estudiante que ponga atención,
talvez éste este prestando atención pero no a lo que
debe.
Para
prestar atención un estudiante tiene que:
1. Enfocar:
Poner atención a lago. Es la habilidad de tomar algo,
usualmente lo importante y poner atención a eso.
2. Seleccionar:
Elegir el
estímulo correcto para poner atención. El niño con TDA-H
presenta dificultad en determinar que es relevante de
la información. Aprenden mucho material, pero no el
correcto. O saben decir lo que aprendieron pero no
como se relaciona entre sí.
3. Sostener:
Persistencia del esfuerzo. La atención sostenida trata
de ¿cuánto tiempo puede estar enfocado en algo el
niño? Muchos niños pueden empezar una tarea sin
dificultad pero no pueden mantenerlo como atención
sostenida.
4. Resistir Distracciones:
No estar
influenciado por estímulos externos o internos. Estos
niños pueden estar influenciados por cualquier idea
que cruce por su mente o estímulo que entre por sus
sentidos.
5. Cambiar:
La habilidad de cambiar la atención a otra actividad
como lo requiera el contexto. ¿Tiene el niño
dificultad para dejar una tarea y empezar otra?
Es
necesario observar como se desarrolla el niño durante
una tarea para determinar que procesos de atención se
encuentran comprometidos.
FACTORES QUE COMPROMETEN EL APRENDIZAJE
Dentro de
ciertas condiciones ambientales, las dificultades
relacionadas con TDA-H tienden ser menos
problemáticas. Por ejemplo se ha encontrado que
observando a los niños en un ambiente de juego, los
niños hiperactivos no distinguen ser más activos que
otros niños.
Así
también han encontrado que muchos de estos niños
tienden a tener menos características que comprometan
la conducta cuando el ambiente del salón de clases
cambia. Es decir, tener estructura, periodos de
trabajo reducidos, enseñanza individualizada,
reforzamientos positivos y un temario más
motivante y atractivo para
ellos. Las conductas típicas que se piden en un salón
de clases por los maestros son: ¡Presta atención!,
¡Piensa antes de actuar!, ¡Termina el trabajo!,
¡Cálmate!, ¡Silencio!, etc. Estas expectativas no
resultan para los niños con TDA-H debido a su
incapacidad para realizarlas.
Dificultades conductuales ocurren también bajo estas
circunstancias:
Este
manual fue publicado en la página web de la clínica
para la atención del TDAH y trastornos asociados del
Hospital Ángeles de Interlomas.
1. Cuando
el trabajo es difícil,
2. Cuando
el trabajo necesita un largo periodo de tiempo,
3. Cuando
hay poca supervisión directa.
Generalmente se espera que todos los estudiantes hagan
el mismo trabajo en el mismo tiempo. Cuando van
pasando los años, los estudiantes cambian de un
maestro con menores periodos de trabajo a múltiples
maestros y mayores periodos de trabajo. En secundaria
y preparatoria se espera más independencia por parte
del alumno. Y la forma de trabajo cambia y esperan que
los estudiantes encuentren la información relevante y
como se interrelaciona. Los trabajos escritos
aumentan. Los trabajos son más largos y requieren
mayor organización. Los niños con TDA-H presentan
dificultad al adaptarse a estos requerimientos.
No sólo
la estructura y el ambiente interfieren con el
rendimiento académico; sino que los niños con TDA-H no
procesan la información de una manera eficiente y
confiable. No utilizan frecuentemente estrategias de
aprendizaje. Por lo que es importante saber como se
procesa la información.
PROCESAMIENTO INEFICIENTE
Siendo
que la mayoría de los estudiantes pueden sobresalir
sin aprender estrategias, la mayoría de los niños con
TDA-H NO PUEDEN sobrevivir sin ellas.
Los
estudiantes con TDA-H cambian de una idea a otra, de
pensamiento a pensamiento. Dales tiempo para pensar y
procesar.
Estrategia:
Enséñale
al estudiante la información general antes de trabajar
en lo específico.
Ejemplo:
Leer un resumen antes de leer la novela.
Todos los
estímulos tienen el mismo grado de importancia.
Intensifica los estímulos hablando más fuerte o suave,
usando color o diferente tamaño en dibujos o
escritura.
Estrategia:
Intensifica el estímulo:
a)
Diciéndolo más alto o más suave
b)
Utilizando diferencias en color o tamaño en la
escritura o bien usando un marcador fluorescente
c)
Denominar asignaturas a través de colores como rojo
para matemáticas, verde para ciencias naturales, etc.
d)
Utilizando dibujos en lugar o además de palabras
Los
estudiantes con TDA-H tienen dificultad en recordar
conceptos.
Estrategia:
Haz que
los alumnos utilicen técnicas
mnémicas o hagan asociaciones. Puedes ayudarle
leyéndole el concepto y grabándolo y después
permitirle que lo escuche. Utiliza diagramas y cuadros
sinópticos para la información que necesita memorizar.
Utiliza técnicas mnémicas,
mapas mentales de la información y/o escribe en
tarjetas lo más importante de la información. La misma
información puesta en tarjetas para relacionar con
otras. Permíteles trabajar en el suelo o en una manera
no tradicional, esto conlleva a dejar una impresión
más profunda en sus mentes.
¡IGUAL
Y JUSTO NO SON LO MISMO¡
Es
importante recordar que los estudiantes con TDA-H
necesitan ver y escuchar lo que tienen que realizar.
Su procesamiento no es el mismo. Tener un lugar
especial para anotar las tareas en el pizarrón en
color es muy efectivo y libra a la maestra de estar
repitiendo
TIPS QUE PUEDEN AYUDAR
Mantener Cercanía.
Tener cercanía permite una corrección conductual sin
comentarios verbales negativos. Esta es una de las
principales características para mantener la atención
del niño.
Lenguaje Corporal.
Una sonrisa, un abrazo, guiñar un ojo, aprobar con la
cabeza, etc. pueden hacer mucho por una persona con
TDA-H. Utiliza tus expresiones faciales y el contacto
visual para aclarar tu objetivo. Los estudiantes
tienen a prestar más atención a lo que haces que a lo
que dices. Nunca FUERCES a los estudiantes a verte a
los ojos mientras tu estas corrigiéndolos. Si es
necesario tómate un tiempo. El control del tono de la
voz es un medio muy importante para el manejo de niños
con TDA-H.
Calma, Suavidad, Proximidad y Cercanía son mejores!
¿QUÉ ES LO QUE REALMENTE FUNCIONA PARA EL ALUMNO CON
TDA-H?
Los
alumnos con TDA-H aprenden por ensayo y error.
Aprenderán a trabajar para lo siguiente:
1. Para
obtener algo (estimulante, activo o novedad)
2. Para escapar de algo (repetido o aburrido)
Los
maestros se enfrentan al reto de cómo incorporar mayor
actividad y novedad en sus métodos y materiales.
1. Recibir y Mantener Atención
a. Da
instrucciones simples
b. Permite libertad de movimiento en el salón de
clases con un propósito.
c. Utiliza atención visual atrayente como diagramas,
objetos.... y COLORES¡
d. Utiliza una variedad de señas o indicaciones
auditivas como una campana, voz baja, aplaudir con un
patrón determinado, etc.
e. Usa marcadores de colores o
gises para enfatizar las palabras claves.
f. Presenta el nuevo material en pequeñas cantidades
en un buen ritmo.
g. Dale retroalimentación positiva en las tareas
realizadas.
h. Utiliza contacto visual directo frecuentemente.
i. Permite a los alumnos que revisen lo que han hecho
y ayuden a otros.
j. Permite que marquen sus progresos en una tarjeta.
k. Permite que trabajen con un compañero o amigo a la
medida que te sea posible.
l. Permíteles libertad de expresión cuando sea
referente a su trabajo.
m. Reconoce el tipo de ruido que hacen los alumnos
cuando trabajan...ten tu propia forma de llamar su
atención para que ellos reconozcan cuando quieres que
te escuchen y te presten atención.
n. Enséñales a escuchar atentamente.
o. Reduce el trabajo y tareas.
p. Permíteles trabajar en donde puedan trabajar mejor
y en una posición que les ayude a rendir mejor, claro
si tiene sentido.
q. Utiliza cercanía, indicaciones de contacto visual o
táctil.
2. Manejo del Salón de Clases
a. Pon
las reglas de la clase en un lugar visual y repítelas
de vez en cuando.
b. Enseña claramente la rutina y estructura al
principio del año escolar.
c. Se firme, justo y amigable.
d. Respeta y trata a los alumnos con dignidad.
e. Planea momentos de transición y prepara a los
estudiantes hacia esto u otros cambios que puedan
interrumpir tu rutina.
f. Recuerda que los ESTUDIANTES CON TDA-H NECESITAN
REFORZAMIENTO INMEDIATO¡
g. Se consistente.
h. Los recordatorios de lo que tienen que hacer pueden
incluso estar pegados en el escritorio del alumno.
i. Plantea señales tuyas que el alumno con TDA-H
reconozca para poner atención (contacto visual,
tocarte la oreja, puede ser una indicación para que
preste atención, etc.)
j. Permite a los alumnos que lleven un monitoreo de
sus conductas usando las tarjetas de indicaciones:
Ejemplo:
tarjeta verde "Estoy trabajando"
tarjeta azul "Ya terminé"
tarjeta roja "Necesito ayuda"
k. Ten un
lugar para los que ya terminaron el trabajo para que
tengan la oportunidad de pararse y caminar.
l. Provee oportunidades a los
estudiantes de asumir roles de responsabilidad:
lider, maestro,
bibliotecario, etc.
m. Permite a los estudiantes hacer la tarea en la
computadora vs tarea
escrita
3. Invlolucramiento Activo
a.
Pregunta a los alumnos que deseen participar y
enséñales a preguntar algo del material.
b. Estructura las actividades para permitir a los
alumnos mayores oportunidades de responder.
c. Permite participación activa.
d. Usa el Silencio del Maestro: deja a los alumnos
hablar más, trabajar en equipo, resolver sus propios
problemas.
e. Utiliza el aprendizaje cooperativo para promover
habilidades sociales.
f. Asigna roles y responsabilidades y permite a los
niños que se manejen solos hasta donde sea posible.
g. Has lectura de parejas.
h. Utiliza incentivos para motivar a los alumnos. Los
niños con TDA-H se desarrollan mejor cuando están
activamente involucrados en un proceso de aprendizaje.
i. Permíteles equivocarse o fallar.
j. Divide la tarea en pequeñas cantidades.
4, Habilidades de Organización
a.
Carpetas, cuadernos de colores y calendarios son
recomendables para una buena organización en el salón
de clases y en la tarea. Los estudiantes necesitan que
los enseñes a organizarse... NO asumas que ya lo
saben.
b. Ten una tarjeta de progresos o una manera de marcar
la tarea completa.
c. Usa los 5 sentidos sensoriales, así al ayudarlos a
que aprendan a organizar sus cosas.... Si se los dices
y ellos lo repiten lo escuchan dos veces y es más
fácil que lo recuerden; así como escribirlo en el
pizarrón. Mientras más canales sensoriales se utilicen
para que les llegue la información, más fácil
aprenderán.
d. Utiliza calendarios especialmente para la tarea y
para trabajos a largo plazo.
e. Divide el trabajo en pequeñas secciones: Por
ejemplo: En un trabajo que tengan que entregar se les
puede plantear "para el Jueves tienen que avanzar 3
hojas del trabajo, para el Miércoles el 3 hojas más,
para el Viernes ya tiene que estar completo".
f. Cuadernos de colores son útiles para que reconozcan
más fácil sus materias. Por ejemplo: Matemáticas es el
cuaderno rojo.
g. Enséñale a tomar notas de lecturas o materiales que
vayan escritos en tres columnas (idea principal, lo
que soporta a la idea y preguntas)
h. Es importante que los padres estén al tanto de las
técnicas que utilizan en la escuela para que así
puedan revisar sus tareas diariamente.
5. Instrucciones Multisensoriales
a. Todas
las instrucciones deben darse verbal y oralmente.
b. Ponles ejercicios de música o relajantes.
c. Permíteles usar la computadora en lugar de escribir
siempre sus trabajos.
d. Utiliza colores y diseños para ayudar a los
estudiantes a visualizar los conceptos.
e. Utiliza papel cuadriculado para ayudar a los
alumnos a escribir los números en línea.
f. Marca las palabras y números en papeles con
superficies duras.
g. Puedes tener áreas donde los alumnos se sienten en
el suelo.
h. Tomate tiempo para cantar o ejercitar a los niños
frecuentemente durante el día.
i. Permíteles a los niños a descubrirse ellos mismos.
6. Modifica las Tareas y los Trabajos
a.
Permite que los alumnos puedan tomar exámenes orales o
bien leerle el examen. Así es importante que guardes
una muestra del trabajo del niño (cualquier examen,
trabajo que refleje las habilidades del niño).
b. Dales más tiempo en los exámenes.
c. Utiliza tutores especiales o un alumno de otro
salón o año para que le ayude.
d. Limita la cantidad de tarea. Si no pueden terminar
el trabajo en la escuela, tampoco lo terminarán en la
casa.
e. Necesitas marcar prioridades.... ¿Cual es la parte
más importante de este trabajo?
f. Permítele a los alumnos que utilicen ayuda para su
aprendizaje como grabadoras, computadoras y chequeo de
ortografía, calculadoras, tarjetas de referencia.
g. Ayuda a los alumnos a crear técnicas
mnémicas como mapas
mentales y estrategias de visualización.
7. Apoyo en Equipo
a.
Padres, estudiantes y todos los maestros que trabajan
con un estudiante en particular deben estar
involucrados en el planeamiento de metas.
b. Mientras más involucrados estén los padres mayor
será el éxito que tendrá.
c. Ten siempre la mente abierta
d. Se necesita regularmente una junta con los maestros
y padres para monitorear el progreso del niño.
e. Es importante mantener a los padres informados
regularmente acerca del progreso de su hijo.
f. Escucha con tu corazón y oídos lo que los padres y
estudiantes te dicen
8. Ambiente
a. Mantén
un calendario diario y prepara a los estudiantes por
cambios venideros durante el día
b. Crea un "ambiente estudiantil amistoso"
c. Se firme consistentemente, pero amoroso. En
ocasiones estos niños son los más difíciles de amar
pero son los que más lo necesitan
d. Se flexible
e. Mantén un ambiente estructurado permitiendo
creatividad
f. Mantén una distancia psicológica de la conducta
disruptiva del niño. No personalices la conducta y
recuerda...EL NIÑO NO ES LA CONDUCTA!
g. Perdona. No siempre pueden controlar lo que hacen y
dicen.
¡UTILIZA IDEAS TUYAS!
ESTUDIANTES CON TDA-H EN SECUNDARIA
1.
Oportunidades de moverse de clase a clase es benéfico
para éstos estudiantes.
También necesitan oportunidades de moverse en el salón
de clases con algún propósito o un pequeño descanso al
menos cada 20 minutos.
2.Los
horarios podrían permitir alternativas formas de
pensar y trabajar. Por ejemplo, empezar con una clase
de manualidades y proseguir con clase de
Español, Matemáticas.
3. Una
mejor coordinación de esfuerzos de maestros,
directores y padres es importante. El trabajo en
equipo es crítico para integrar esfuerzos en este
nivel.
4. Se
sugiere que las tareas sean escritas en una agenda.
Así como mostrar las tareas visualmente.
5.
Salones especiales de estudio con un equipo que les de
asistencia a los alumnos proveerá un mejor seguimiento
de los alumnos.
6.
Calificar flexiblemente es importante. Trabajar con
padres y estudiantes es ideal para fijar metas y
alcanzarlas. Por ejemplo: Marca la respuesta correcto
en lugar de la respuesta equivocada..
Es mejor calificar por el número de respuestas
correctas en lugar del número total de preguntas. De
estos estudiantes no se puede esperar que hagan una
tarea de tres horas que a un estudiante regular le
tomaría 1 hora.
7. Reduce
la duración del día escolar proveyendo “tiempo libre”
o orientación vocacional.
8. Los
estudiantes con TDA-H se benefician de trabajar con
profesionales como internos o aprendices.
9. Clases
de Técnicas de Aprendizaje al principio o al final del
día ayuda a los alumnos a aprender técnicas
organizacionales que son esenciales para ellos....la
organización no es su fuerte y requieren mucho
entrenamiento para adquirirlo.
10. Un
compañero o un miembro del personal educativo que esté
puede ayudar a estar al tanto del progreso que han
tenido y de sus trabajos. Así como para asegurar que
sus tareas estén completadas a tiempo.
11. De
igual manera puede ayudar a que asista a la clase
correcta a tiempo. Dar créditos extra por que llegue a
tiempo a clase es un incentivo.
12.
Permitirles usar apuntes de un buen estudiante les
puede reducir el estrés de tratar de entender lo
que dicen los maestros y además escribirlo en un
papel.
13.
Permitirles una grabadora en lugar de tomar notas es
útil, o bien dar un resumen de los puntos más
importantes y así sólo anote los detalles faltantes.
14.
Anima a los alumnos a que tengan más eficiencia en el
procesamiento de palabras.
Este
manual fue publicado en la página web de la clínica
para la atención del TDAH y trastornos asociados del
Hospital Ángeles de Interlomas.
15.
Puedes ser flexible y dejarles menos tarea.
16. Los
maestros y el personal educativo debe tener un
compromiso para ayudar a los estudiantes a
ser exitosos. Trabajo en equipo, flexibilidad y
proveer alternativas lleva a un mejor éxito.
17. A
los estudiantes con TDA-H les ayuda que la
información que les enseñan sea por todos los niveles
sensoriales.....visual, auditivo y
quinestesico. Es tres
veces más efectivo.
18. Se
creativo, breve y usa una variedad de buenas técnicas
de enseñanza.
19. Las
transiciones son difíciles.........dales la noticia.
Por ejemplo: “en 5 minutos vamos a escuchar lo
que tu grupo discutió”.
20.
Permítele a los alumnos tomar exámenes orales, o
alguna otra forma que le ayude a demostrar lo
que el o ella realmente han aprendido.
21. Es
importante proveer un servicio interno para ayuda.
22.
Promueve que los padres se involucren.
MEDICAMENTO
Los
medicamentos se recetan para prevenir que aparezcan
signos y síntomas no deseados, o bien para que tengan
un efecto en alguna condición física. Es importante
recalcar que el medicamento debe ser recetado después
de una evaluación al los síntomas de la persona y por
una persona con experiencia en el diagnóstico y
tratamiento del TDA-H.
Los
Psicoestimulantes como
Ritalin® pueden mejorar los síntomas de TDA-H,
permitiendo una conducta más aceptable en el futuro lo
que puede incrementar una mejor respuesta a una
terapia sin medicamento ya sea psicoterapia emocional
o terapia conductual. Indudablemente Ritalin® y
medicamentos similares como
Dextroanfetamina (Dexedrine®,
Dextrostat®), Sales
Mezcladas de Anfeteminas (Adderall®)
y Pemoline (Cylert®)
son los tratamientos básicos para TDA-H, siendo
Ritalin el más prescrito por médicos.
El
Ritalin® es un estimulante que aumenta en el cerebro
en gran cantidad el neurotransmisor de Dopamina y en
menor cantidad la Norepinefrina.
En estudios recientes se ha visto que también afecta
el neurotransmisor de Serotonina.
Estimulando dichos neurotransmisores mejora la
atención y la concentración. Los otros medicamentos
que se utilizan para el tratamiento del TDA-H tienen
el mismo efecto. Este efecto que tiene el Ritalin®
sugiere que el desorden de TDA-H puede ser una
alteración en la transmisión de señales entre ciertas
neuronas (neurotransmisión)
en ciertas áreas del cerebro que involucran a la
Dopamina y Norepinefrina.
Las neuronas afectadas pueden influir en la atención,
concentración, distractibilidad
y otras conductas que son síntomas centrales de TDA-H.
También se usan otros medicamentos que no son
estimulantes para el tratamiento del TDA-H.
Es
importante evaluar el efecto del medicamento, si esta
teniendo efecto positivo o no. Por lo que es
importante monitorear mensualmente los cambios que
tiene la persona, teniendo un contacto tanto con los
padres como con los maestros.
El
Ritalin® mejora la inatención y se evalúa cuando el
niño puede completar una tarea, concentrarse en
trabajos específicos, etc. Los cambios en impulsividad
se dan cuando puede moderar conductas impulsivas en la
escuela, con la familia, compañeros, etc. Los
beneficios hacia la hiperactividad se dan cuando se
pueden sentar y estar así por un momento, un mejor
comportamiento, menos excitado, etc.
Uno de
los mayores problemas del TDA-H se da en la escuela.
La meta de la mayoría de los padres es que los hijos
tengan en un futuro un mejor o igual nivel
socio-económico; para esto es básico que se den cuenta
de las habilidades que tiene la persona para poder ser
exitoso en su trabajo. El medicamento ayuda a que
puedan concentrarse, poner atención, controlar
impulsos, etc. para que de esa manera puedan demostrar
las habilidades que tienen innatas y poder tener un
éxito académico y posteriormente laboral. Hay que
recordar que es diferente
que no quieran a que
no puedan.
DERECHOS PARA LOS NIÑOS CON TDA-H
1. AYÚDAME A PONER ATENCIÓN:
Por favor enséñame a través de mi sentido del tacto.
Necesito movimiento corporal.
2. NECESITO SABER QUE VIENE DESPÚES:
Por favor dame un ambiente estructurado donde haya una
rutina de la que pueda depender.
3. ESPÉRAME, TODAVÍA ESTOY PENSANDO:
Por favor
permíteme ir a mi propio ritmo. Si estoy apurado, me
siento triste y me confundo.
4. ME CUESTA TRABAJO, NO LO PUEDO HACER:
Por favor bríndame opciones para solucionar los
problemas. Si estoy bloqueado necesito saber el
camino.
5. ¿ESTÁ CORRECTO? NECESITO SABERLO AHORA:
Por favor
dame una retroalimentación positiva y enriquecedora de
cómo lo estoy haciendo.
6. ¡NO LO OLVIDÉ, NO LO ESCUCHE!:
Por favor
dame las indicaciones una por una, y pídeme que repita
lo que creo que dijiste.
7. ¡NO LO SABÍA, NO ESTABA EN MI LUGAR!:
Por favor
recuérdame parar, pensar y actuar.
8. ¿YA CASI TERMINO?:
Por favor
dame periodos cortos de trabajo con metas a corto
plazo.
9. ¿QUÉ?:
Por favor
no digas "Ya te dije eso". Dímelo otra vez, en
diferentes palabras. Dame una señal. Dibuja un
símbolo.
10. ¿YO SÉ, ESTÁ TODO MAL?:
Por favor
hazme sentir orgulloso por éxitos parciales. Prémiame
por mi esfuerzo personal, no sólo por perfección.
11. ¿POR QUÉ SIEMPRE ME GRITAN POR ALGO?:
Por favor
fíjate si hago algo bien y felicítame por alguna buena
conducta que tenga. Recuérdame mis fortalezas cuando
tenga un mal día.
Este
manual fue publicado en la página web de la clínica
para la atención del TDAH y trastornos asociados del
Hospital Ángeles de Interlomas.
Abel,
D. (2000). Teacher Handbook.
Estados Unidos: Callister.
Brown,
T. (2000). Attention-Deficit Disorders and
Comorbidities in Children,
Adolescents and Adults.
Estados
Unidos: American
Psychiatric Press, Inc.
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(2000). 12th Annual CHADD
International Conference.
Estados
Unidos: CHADD
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(2° Ed.)
Estados Unidos: CHADD.
Markowitz,
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What Every Parent and Patient Should
Know.
Estados Unidos: Morris
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Este
manual fue publicado en la página web de la clínica
para la atención del TDAH y trastornos asociados del
Hospital Ángeles de Interlomas.
