El programa original de Barkley

y modificaciones realizadas sobre el programa

LOS 8 PASOS DEL PROGRAMA:

El programa de Barkley consta de 8 pasos con los que se pretende mejorar la conducta del

niño hiperactivo, las relaciones sociales y la adaptación general en casa mediante la aplicación

de determinados principios.

Las estrategias que presenta Barkley están diseñadas para:

– reducir la terquedad,

– el comportamiento oposicionista

– y, simultáneamente para aumentar las conductas de colaboración.

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Por lo general, se consigue que el niño cubra mejor las demandas diarias del trabajo y de

la convivencia familiar, y que a su vez adquiera todo un abanico de conductas positivas que

contribuyan al éxito en el colegio y la sociedad en general.

Los logros que pueden derivarse de la aplicación adecuada de estos principios:

a). Fortalecer la relación madre-hijo gracias al respeto mutuo, la cooperación y el aprecio;

y hacer que la relación sea más cariñosa y cordial.

b). Reducir el conflicto diario.

c). Aumentar la gama de conductas apropiadas y socialmente aceptables del niño.

d). Preparar al niño para que se integre en la sociedad.

LOS 8 PASOS DEL PROGRAMA SON:

PASOS OBJETIVOS

1 Aprenda a prestar atención positiva a su hijo

2 Use el poder de su atención para ganar su obediencia

3 Dé órdenes más eficaces

4 Enseñe a su hijo a no interrumpir sus quehaceres

5 Establezca un sistema de recompensas con fichas en casa

6 Aprenda a castigar el mal comportamiento de forma constructiva

7 Amplíe el uso del tiempo fuera

8 Aprenda a controlar a su hijo en lugares públicos

Desde el principio se explica a los padres que los primeros 4 pasos son cambios que han

de llevar ellos a cabo y que será sólo a partir del 5º paso, cuando el cambio también se tendrá

que dar en el niño. De esta manera Barkley pretende que las expectativas de los padres se

ajusten a la realidad y, además, de esta forma los padres comprueban como cambiando ellos

mismos su forma de relacionarse con el niño, se dan cambios importantes en el propio comportamiento

del niño.

Sin embargo, aunque el programa de Barkley está muy bien desarrollado en su libro y es

para que el padre lo ponga en marcha él solo, desde nuestra experiencia queremos destacar

como llevando a cabo el programa bajo la supervisión de un profesional, que va modificando

y adaptando el programa a las múltiples dificultades que van apareciendo con este tipo de

niños, se asegura un éxito mayor.

Uno de los aspectos más importantes e innovadores que nosotros hemos incluido en este

programa es el hecho de que en muchos de los pasos que van aprendiendo los padres deben

de ir poniéndolos en práctica “de manera ficticia”, es decir, los padres primero aprenden el

paso en “situaciones no reales” (diga que necesita hacer algo, que va a estar ocupado en algo

cuando en realidad no es así , haga como que va a realizar una llamada de teléfono y pídale

a su hijo que no le interrumpa durante ese tiempo) de tal manera que el aprendizaje de este

paso es más fácil para los padres, pueden seguir mejor las instrucciones de este paso porque

realmente no están hablando por teléfono. Así se consigue que los padres, a la hora de poner

en marcha las instrucciones en las “situaciones reales”, hayan adquirido mayor destreza y soltura

y con ello se aumente la posibilidad de éxito en el objetivo a conseguir.

A continuación, vamos a describir de forma resumida cada uno de los pasos del Programa

tal y como los realiza Barkley, para después mostrar las dificultades y modificaciones con

las que nos fuimos encontrando:

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PASO 1.- Aprenda a prestar atención positiva a su hijo.

En este paso se pretende que los padres aprendan a prestar atención a las conductas

deseables de su hijo mientras juega.

A partir de las dificultades que aparecieron, nosotras que en un primer momento

seguimos el programa de Barkley tal cual, dimos indicaciones a la madre de que buscara

“pillar” a su hijo jugando e interactuara con él siguiendo las instrucciones del programa

pero sin implicarse en el juego, de manera que le fuera más fácil hablar del

juego, de cómo se juega y reforzar a su hijo. Haciendo más hincapié en esta circunstancia

que en el propio juego.

PASO 2.- Use el poder de su atención para conseguir que obedezca.

En este paso se pretende ampliar el estilo de atender llevado a cabo en el “momento

especial”, a situaciones en las que el niño debe obedecer las instrucciones del padre.

Aquí, la modificación que incluimos fue que las peticiones que hiciera a su hijo no fueran

reales porque así facilitamos el objetivo en este paso (dar atención positiva para ganar la

obediencia). Así conseguimos que la madre pudiese reforzar al niño más a menudo y de esta

manera aumentó considerablemente la obediencia.

PASO 3.- Dé órdenes de forma eficaz.

Aquí se pretende enseñar a los padres a dar órdenes de manera que haya más posibilidades

de que su hijo obedezca

La madre consigue dar las órdenes de manera adecuada pero sigue teniendo mayor dificultad

con aquellas órdenes que se refieren a hábitos. Se le pide a la madre que elabore carteles

o etiquetas que le sirvan al niño de guía para que sepa qué es lo que tiene que

hacer y en qué orden.

Nos encontramos con la dificultad de la madre para elaborar los carteles. Nuestra

labor hubiese sido ayudarla en la sesión a confeccionar el listado de los hábitos más

complicados de manejo y elaborar las etiquetas o carteles dividiendo cada conducta en

pequeños pasos. Aspecto que no llevamos a cabo.

PASO 4.- Enseñe a su hijo a no interrumpir actividades.

En este punto se enseña al niño a jugar de forma independiente mientras el padre esté

ocupado.

Durante las dos primeras semanas en las que nos centramos en este paso seguimos el programa

tal cual, es decir, las situaciones en las que la madre tenía que utilizar las estrategias que

le habíamos dado eran situaciones reales en las que necesitaba que su hijo no le interrumpiera.

Sin embargo, pasado este primer intento modificamos las indicaciones para que:

– La madre utilizase momentos en los que fingiese estar ocupada para así poder vigilar

la conducta de su hijo e ir a dar las señales de aprobación siempre que fuera necesario.

– Empezase con aquellas actividades de distracción que tenían mayores probabilidades

de tener éxito.

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– El intervalo entre cada uno de los refuerzos que los padres deben realizar al niño

por no molestarles y estar en la tarea está determinado por el máximo tiempo que sea

capaz el niño de estar centrado sin molestar, conforme este tiempo aumenta así va

aumentando el intervalo.

PASO 5.- Establecer un sistema de recompensas con fichas en casa.

Para motivar a un niño con problemas de conducta a que haga sus tareas, obedezca

y cumpla las órdenes se enseña a los padres esta técnica que se pone en marcha combinándola

con los elogios.

Este paso en principio no se realizó y se dejo para el final y solo si fuera necesario. Ya que

el niño tuvo una mejora sustancial en los pasos 2 y 3 , con lo que el coste-beneficio iba a ser

muy alto.

PASO 6.- Aprenda a castigar el mal comportamiento de forma constructiva.

El objetivo es disminuir las conductas desafiantes, la desobediencia y toda conducta

inadecuada.

Se indican las instrucciones de cómo sancionar el mal comportamiento del niño:

– por un lado, una vez instaurado el programa de fichas o de puntos durante 1 o 2 semanas,

se puede empezar a usar también como método de disciplina ante cualquier mal comportamiento

(Por ejemplo, “Si no haces lo que te he dicho antes de que cuente a 3, te quitaré

5 fichas”).

– por otro lado, se puede usar la técnica del tiempo-fuera, con la que se castiga al niño

cuando ha realizado una conducta grave y debe ir a un sitio tranquilo y aislado para cumplir

con un tiempo de castigo.

El mayor problema que encontró la madre en este paso fue que si seguía las indicaciones

tal y como viene en el programa de Barkley tendría que estar siempre el niño en tiempo fuera.

De manera que las modificaciones que se hicieron fueron:

– Se pidió un listado de conductas adaptativas, inadecuadas e inaceptables, para en

función de estas marcar en qué ocasiones era oportuno aplicar el tiempo fuera.

– Una vez decididas las conductas idóneas para proceder con el tiempo fuera, se

empezó a poner en marcha consiguiéndose un descenso considerable en las conductas

alborotadoras, agresivas y de desobediencia.

PASO 7.- Amplíe el uso del tiempo fuera.

Se propone a los padres que sigan usando el programa de tiempo-fuera y de sanciones, y

cuando vea que las conductas desadaptativas elegidas se van reduciendo (que no es necesario

que disminuyan del todo), es entonces cuando se puede ir generalizando a otras conductas

desadaptativas.

En este paso no se encontraron dificultades y por ello no hubo que realizar ninguna modificación.

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PASO 8.- Aprenda a controlar a su hijo en lugares públicos.

El objetivo es reducir los malos comportamiento en lugares fuera de casa.

En este paso igual que en el caso anterior, no se encontraron dificultades y por ello no hubo

que realizar ninguna modificación. Presentamos un ejemplo, donde se comprueba la secuencia

de la t´cnica resolución de problemas y las preguntas claves para las autoinstrucciones.

EJEMPLO:

1.- Vamos a ir a hacer la compra. ¿Qué puede pasar? ¿ Cual es mi problema cuando voy

a acompañar a la compra a mamá?

– Qué moleste a otros..

– Qué corra por los pasillos.

– Qué se pierda.

2.- ¿Qué podemos hacer?.Vamos a pensar un plan

– No puedo molestar a otros: Me traigo algo para entretenerme.

Le leo cada vez a mamá que tenemos que comprar.

– No puedo correr por los pasillos: Conduzco el carro de la compra

Soy el Capitán del equipo y dirijo a mamá por donde

hay que ir.

– No puedo perderme: Yo cojo las cosas que hay que comprar.

Me agarro al carro como si estuviera esposado.

3.- ¿Cómo va nuestro plan?¿ Funciona? ¿ lo estoy poniendo en práctica?

– Bien: seguimos con él y nos reforzamos.

– Mal: utilizamos otra estrategia o tachamos un palito.

4.- ¿Cómo ha ido nuestro plan?¿ cómo nos ha salido? ¿ cómo lo prodria mejorar?

– Bien: Nos reforzamos y nos damos un privilegio.

– Mal: Quitamos un privilegio y para la próxima elaboramos otro plan.